Le présent document informe sur les connaissances apprises lors de la mise en oeuvre du projet d'extension des mutuelles dans la région de la Boucle du Mouhoun au Burkina Faso. Les mutuelles de santé à base communautaires constituent une alternative sûre dans nos pays à ressources limitées pour contribuer à rompre la barrière financière aux soins de santé. Cette expérience qui a été capitalisée dans cette région sanitaire montre très clairement la faisabilité de l'implémentation des mutuelles de santé à base communautaires dans notre pays et son efficacité. Cette expérience présente surtout les leviers pour la pérennisation des acquis et les mécanismes de passage à grande échelle. Le développement des Mutuelles de santé à base communautaire par l'ONG ASMADE selon l'approche une commune, une mutuelle, une région, une union constitue effectivement une porte d'entrée pour développer et stimuler les autres approches d'accès aux soins des populations vers la couverture santé universelle. Il est maintenant temps que les politiques de santé visant les exemptions au paiement à l'acte s'appuient et s'arriment de façon intelligente avec ce modèle communautaire.